Anuscopia este un examen clinic efectuat cu un dispozitiv special denumit anuscop prin care se poate vizualiza interiorul porțiunii distale a rectului și a anusului. Este un examen neinvaziv, nedureros, bine tolerat extrem de util în stabilirea diagnosticului afecțiunilor proctologice.
În cadrul bolii hemoroidale ligaturile elastice reprezintă un procedeu practicat pe scară largă în cura bolii hemoroidale. După expunerea pachetului hemoroidal acesta este aspirat în tubul unui pistol special care este racordat la un sistem de sucțiune iar apoi prin apăsarea unui sistem de declanșare se aplică un inel de cauciuc la nivelul coletului (gâtul) hemoroidal. Inelele sunt de diferite dimensiuni și se aleg în funcție de calibrul hemoroidului. În evoluție, datorită ischemiei, hemoroidul se atrofiază și se elimină spontan. De menționat că procedeul nu este aplicabil tuturor tipurilor de hemoroizi, la o ședință se abordează un singur hemoroid, maxim doi iar postprocedură pacientul poate acuza dureri și rareori unele complicații. Deși metoda este foarte seducătoare ea se aplică pe baza unor indicații stricte, în caz contrar pacientul va necesita un alt tip de cură.
Acest procedeu reprezintă o variantă radicală de tratament a bolii hemoroidale. Se efectuează într-o singură ședință operatorie și cuprinde o varietate de tehnici chirurgicale. Tipul de operație se alege în funcție de topografia bolii hemoroidale. Pracicăm toate tehnicile de la cele clasice până la cele mai moderne cu suturi mecanice în funcție de indicație și opțiunea pacientului. Intervenția se efectuează în general sub anestezie de conducere (rahidiană, peridurală) dar și generală la solicitarea pacientului. Postoperator disconfortul este bine tolerat. Acest tip de cură se realizează în condițiile chirurgiei ambulatorii.
Sinusul pilonidal reprezintă traiectul (tunelul) dezvoltat prin creșterea înspre interior a unui sau mai multor fire de păr. Locul de elecție unde se dezvoltă este pliul interfesier. Traiectul poate fi unic sau ramificat. Cura acestei afecțiuni este reprezentată de excizia chirurgicală în bloc a tunelului principal împreună cu ramificațiile. Are o rată mare de recidivă.
Abcesul perianal este o colecție cu puroi care se dezvoltă în regiunea din vecinătatea anusului, și poate fi situat mai superficial sau mai profund. Intervenția constă în incizia, evacuarea și drenajul colecției. În cele mai multe cazuri în evoluția poatoperatorie poate apărea în timp o fistulă perianală.
Fistula perianală reprezintă un traiect (tunel) care realizează comunicarea între lumenul rectal și exterior. Poate fi o singură fistulă sau una complexă cu mai multe traiecte. Cel mai frecvent apare după abcesele perianale incizate sau fistulizate spontan. Pune probleme terapeutice deosebite dearece are tendință la recidivă. Intervenția constă în desființarea traiectului fistulos și excizia acestuia. În cazul fistulelor complexe pot fi necesare uneori mai multe intervenții seriate.
Fisura anală reprezintă o ulcerație a mucoasei anale extrem de dureroasă fiind consecința constipației cel mai frecvent. Este extrem de supărătoare și influențează profund comportamentul pacientului. Rezolvarea terapeutică cuprinde mai multe procedee de la cele conservatoare până la cele invazive. Astfel se pot aplica diverse unguente, se pot practica injecții subfisurare, tratament cu laser, dilatația anală, fisurotomia cu fisurectomie.